Боль в груди и дыхательные пути

Спектр простирается от безобидного до серьёзного: от инфекции верхних дыхательных путей и пневмонии — которая может излечиться, но может стать и хронической — до фиброзов, аутоиммунных и туберкулёзных форм. Особого внимания заслуживает курение: оно означает постоянный стресс для лёгких с хроническим воспалением и является важнейшим предотвратимым фактором риска рака лёгкого — онкологического заболевания, чаще всего приводящего к смерти в Германии, с примерно 45 000 смертельных случаев в год.¹ Для лиц из группы риска раннее выявление с помощью низкодозовой КТ является доказанным методом: в исследовании National Lung Screening Trial оно снизило смертность от рака лёгкого на 20 % по сравнению с рентгенографией.² Кроме того, боль в груди может исходить от сердца. Ишемическая болезнь сердца — самая частая причина смерти в Германии, а её коронарные артерии не отображают ни ультразвук, ни нагрузочная ЭКГ.³ Насколько большое значение приобрело раннее выявление, показывает недавнее решение: поскольку применение рентгеновского излучения у здоровых людей требует отдельного разрешения, Федеральное ведомство Германии по радиационной защите (Bundesamt für Strahlenschutz, BfS) проверило и разрешило раннее выявление с помощью низкодозовой КТ; вслед за этим Совместный федеральный комитет (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA) определил его как раннее выявление для многолетних курильщиц и курильщиков — для лиц от 50 до 75 лет со стажем курения не менее 25 лет и не менее 15 пачко-лет.⁴

Если визуализация грудной клетки не даёт объяснения, обследование на этом не заканчивается: поскольку кардиология находится в том же здании, обследование сердца может последовать сразу же — вплоть до КТ сердца, которое напрямую отображает коронарные артерии. Без смены врача и без поездки в другой район города.