Insuficiencia cardíaca
Detecte pronto la insuficiencia cardíaca, antes de que le falte el aire.
Disminución de la capacidad de esfuerzo, dificultad para respirar, piernas hinchadas: la insuficiencia cardíaca suele desarrollarse de forma insidiosa. Su causa más frecuente es la enfermedad coronaria (EC: la obstrucción progresiva de las arterias coronarias por calcificación). Por eso resultan decisivas dos cosas: medir con precisión la función de bombeo y encontrar la causa. La ecocardiografía y la RM cardíaca determinan con precisión la fracción de eyección; además, la RM cardíaca revela cicatrices e inflamaciones —sin radiación—, y la TC cardíaca descarta una EC. Todo en un mismo lugar, evaluado por especialistas con experiencia.
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Dos buenas razones para observar con más detalle
La insuficiencia cardíaca también se denomina debilidad del corazón o del músculo cardíaco. Síntomas típicos y primeros signos son la retención de líquidos en las piernas, la falta de aire al subir escaleras – uno se queda sin aliento antes – y la disminución de la capacidad de esfuerzo. La evolución, el estadio y la esperanza de vida dependen sobre todo de la causa y de la función de bombeo (fracción de eyección); por eso merece la pena una evaluación precisa.
Ante la falta de aire y una caída del rendimiento
Cuando subir escaleras resulta cada vez más difícil, aparece tos nocturna o falta de aire, o las piernas se hinchan, aclaramos si detrás hay una insuficiencia cardíaca.
Para la determinación precisa de la capacidad de bombeo
La fracción de eyección – la proporción de sangre que el corazón expulsa con cada latido y, por tanto, la medida más importante de su fuerza de bombeo – determina el diagnóstico y el tratamiento. La ecocardiografía y, como referencia, la RM cardíaca la miden de forma fiable y muestran si el corazón bombea con fuerza o de forma limitada.
¿Agotado, cansado, con menos resistencia al esfuerzo?
El agotamiento persistente, un cansancio inusual, una caída del rendimiento o la sensación de no poder seguir el ritmo al hacer esfuerzo tienen muchas causas posibles: desde la anemia y la tiroides hasta los trastornos del sueño o la carga emocional. Una de ellas puede ser el corazón: si disminuye su función de bomba o se altera el ritmo cardíaco, a menudo se manifiesta primero como una menor tolerancia al esfuerzo.
- Se queda sin aliento con el esfuerzo antes que antes.
- Está agotado durante el día aunque duerma lo suficiente.
- Duerme mal, se despierta por la noche con falta de aire o necesita varias almohadas.
- Su rendimiento ha disminuido notablemente en los últimos meses.
Con ecocardiografía, ECG y, si es necesario, RM cardíaca, aclaramos en una sola cita si el corazón es la causa, y comentamos el resultado con usted de inmediato. Si la causa está en otro lugar, se lo diremos con la misma claridad.
El agotamiento persistente y crónico tras una infección – por ejemplo en el COVID persistente o post-COVID, en una alteración del sistema nervioso autónomo (disautonomía, p. ej. síndrome POTS) o en una disfunción de la pared interna de los vasos y de los vasos más pequeños del corazón (disfunción endotelial o microvascular) – puede afectar al corazón o parecerse a molestias cardíacas. La RM cardíaca y la RM de estrés muestran si el músculo cardíaco o el riego están implicados; así queda claro hacia dónde debe ir el estudio.
Capacidad de bombeo y causa en una sola
Evaluar con seguridad una insuficiencia cardíaca significa medir con precisión la función de bombeo – y encontrar la causa. La causa más frecuente es la enfermedad coronaria (EC), a menudo reconocida demasiado tarde; por ello debería descartarse de forma precoz y específica, por ejemplo mediante la TC cardíaca. Reunimos ambas cosas bajo un mismo techo, por completo sin radiación o con una radiación muy baja.
Ecocardiografía
La ecografía cardíaca evalúa la función de bombeo, las válvulas y el llenado: la exploración básica del diagnóstico de la insuficiencia cardíaca, por completo sin radiación.
RM cardíaca: la fracción de eyección
La RM cardíaca se considera la referencia para la medición exacta de la fracción de eyección y de los volúmenes cardíacos: reproducible e independiente de la calidad del ultrasonido.
RM cardíaca: la causa
Mediante la caracterización tisular, la RM cardíaca revela cicatrices, inflamaciones (miocarditis) o enfermedades de depósito, a menudo la clave de la causa de la insuficiencia cardíaca.
TC cardíaca
Si existe una enfermedad coronaria de base, la TC cardíaca representa directamente las arterias coronarias – de forma no invasiva y sin catéter. La dosis de radiación es tan baja como resulta técnicamente posible en la actualidad y no guarda proporción alguna con el riesgo de una enfermedad coronaria no detectada.
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Ecocardiografía y, si es necesario, RM cardíaca, en un ambiente tranquilo; un medio de contraste a través de la vena del brazo permite valorar el tejido.
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Especializada en ecocardiografía, diagnóstico por ECG y valoración cardiológica, en estrecha colaboración con la radiología.
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La insuficiencia cardíaca es uno de los diagnósticos más frecuentes en los ingresos hospitalarios en Alemania y afecta a varios millones de personas, con una tendencia creciente.¹ Debe tomarse en serio: en estudios de base comunitaria, más del 40 % de las personas afectadas no sobrevive a los primeros cinco años tras el diagnóstico² y, al mismo tiempo, su evolución puede influirse tanto mejor cuanto antes se detecte y se trate su causa. La causa más frecuente es un estrechamiento de las arterias coronarias por depósitos (= EC = enfermedad coronaria),¹ que —junto con sus enfermedades secundarias, como la insuficiencia cardíaca y las arritmias cardíacas— es responsable de hasta unas 190.000 muertes al año y constituye la causa de muerte más frecuente en Alemania.⁴ Con qué frecuencia esta enfermedad coronaria se desarrolla sin advertirse durante mucho tiempo lo mostró en 2026 el estudio REACT: en alrededor del 57 % de los adultos sin síntomas ya se encontraron depósitos vasculares.⁸ Decisiva para el diagnóstico y el tratamiento es la medición precisa de la fracción de eyección: la ecocardiografía es la exploración básica, y la RM cardíaca se considera el método de referencia para la determinación exacta y reproducible de la fracción de eyección y los volúmenes cardíacos.⁵ Además, mediante la caracterización tisular, la RM cardíaca hace visibles cicatrices, inflamaciones o enfermedades por depósito —a menudo la clave de la causa— sin ninguna exposición a radiación.⁶ Y la TC cardíaca descarta una causa coronaria de forma no invasiva.⁷ Si procede realizar alguna exploración en su caso, y cuál, lo aclararemos conjuntamente según su perfil de riesgo individual.
- Deutsche Herzstiftung u. a. (Hrsg.). Deutscher Herzbericht – Update 2025 (Berichtsjahr 2023). Frankfurt am Main, September 2025. epaper.herzstiftung.de
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- Statistisches Bundesamt (Destatis). Todesursachenstatistik 2022 und 2023. Deutsche Herzstiftung u. a. (Hrsg.). Deutscher Herzbericht – Update 2024 (Berichtsjahr 2022) und Update 2025 (Berichtsjahr 2023). Robert Koch-Institut, Gesundheitsberichterstattung des Bundes: Koronare Herzkrankheit – Sterblichkeit. gbe.rki.de
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- Bundgaard H, et al. Prevalence of Silent Atherosclerosis across Adult Life. N Engl J Med 2026; online veröffentlicht am 29.08.2026 (REACT-Studie, vorgestellt beim ESC-Kongress 2026, München). doi:10.1056/NEJMoa2609059 nejm.org