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Eiche auf weiter Wiese – Sinnbild für Souveränität und Beständigkeit
Rendre visible ce qui se cache dans le tissu dense.
IRM mammaire · Munich

IRM mammaire (mammographie par IRM)

La méthode la plus sensible de l'imagerie du sein. En toute sérénité et avec du temps.

C'est précisément dans le tissu mammaire dense que la mammographie atteint ses limites – tissu dense et tumeur apparaissent tous deux en blanc. L'IRM avec produit de contraste est la méthode d'imagerie la plus sensible du sein et révèle même de petites modifications – sans rayons X, sans compression.

Notre engagement
Quand une IRM mammaire est-elle indiquée

Deux bonnes raisons d'y regarder de plus près

En cas de symptômes ou d'anomalies

Un nodule nouvellement palpable, un écoulement ou du sang au niveau du mamelon, des modifications de la peau ou un nouveau changement de forme – ne retardez pas le bilan diagnostique. Adressez-vous à votre gynécologue ou venez directement chez nous. L'IRM est considérée comme la méthode la plus sensible de l'imagerie mammaire.⁸

En cas de risque accru

En cas de prédisposition familiale ou génétique (p. ex. BRCA1/2), l'IRM mammaire avec produit de contraste fait partie des recommandations internationales de dépistage précoce.¹

Pour clarifier des résultats incertains

Lorsque la mammographie ou l'échographie laissent des questions ouvertes, l'IRM apporte de la clarté – souvent l'étape décisive avant d'envisager d'autres mesures comme une biopsie.

L'examen

L'une des méthodes les plus douces pour le sein

La mammographie par IRM avec injection dynamique de produit de contraste est un seul examen – et l'une des méthodes d'examen du sein les plus sûres et les plus douces : sans rayons X, sans compression. Grâce au comportement de perfusion du tissu, elle atteint la sensibilité la plus élevée de toutes les méthodes d'imagerie mammaire.

Performante dans le tissu dense

Le tissu glandulaire dense apparaît blanc sur la radiographie – tout comme une tumeur. L'IRM est indépendante de la densité tissulaire et montre les modifications là où la mammographie atteint ses limites.

Dynamique du contraste & diffusion

Le tissu tumoral forme davantage de vaisseaux et capte le produit de contraste de manière caractéristique – la mesure dynamique rend ce comportement visible. Complétée par l'imagerie de diffusion (DWI avec carte ADC)², qui saisit les différences de densité tissulaire, les deux forment ensemble la base de la haute sensibilité.

Sans rayons X, sans compression

L'IRM fonctionne avec des champs magnétiques au lieu de rayonnements ionisants – et se passe de la compression du sein.

Compte rendu structuré

Chaque examen est évalué de manière structurée selon le standard international (BI-RADS) – avec une classification claire et une recommandation compréhensible pour la suite.

Implants évalués en toute sécurité

Grâce à des séquences spéciales sélectives du silicone, les implants peuvent être évalués de manière ciblée : l'IRM est considérée comme la référence pour détecter une rupture – y compris la rupture « silencieuse », tournée vers l'intérieur – ainsi que du silicone échappé dans les tissus et les réactions à corps étranger associées.³

Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust im Gespräch mit einer Patientin
Votre médecin
La peur du résultat est souvent plus grande que le résultat lui-même.
Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust
Spécialiste en radiologie & neuroradiologie
Comment cela se passe

Trois étapes vers la certitude

Prendre rendez-vous

Facilement en ligne ou par téléphone – vous obtenez rapidement un rendez-vous auprès de notre accueil chaleureux.

L'examen

L'acquisition se fait dans une IRM moderne, ouverte et courte – agréable même en cas de claustrophobie. Le produit de contraste est administré par une veine du bras.

Résultats & entretien

Vous recevez un compte rendu détaillé et un entretien personnel sur la suite à donner.

Votre médecin

Personnellement à votre écoute

Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust – Facharzt für Radiologie und Neuroradiologie

Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust

Spécialiste en radiologie & neuroradiologie

Physicien et radiologue – il allie expertise médicale et technique pour une imagerie précise et un accompagnement personnel.

Ce que disent nos patients

Une confiance née de l’expérience

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Obtenez la clarté

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Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme : environ une femme sur huit en développe un au cours de sa vie, et environ 75 000 nouveaux cas et près de 18 500 décès sont enregistrés chaque année.⁴ Ce qui est déterminant pour le pronostic, c'est la précocité de la détection : en dessous d'un centimètre, il est considéré comme un processus local aux très bonnes perspectives.⁵ C'est précisément là que l'IRM avec produit de contraste est forte – elle est la méthode d'imagerie la plus sensible du sein et, par le comportement de perfusion, rend visibles même de petites tumeurs qui restent cachées à la mammographie dans un tissu dense.⁶ En cas de risque élevé avéré, elle est recommandée au niveau international comme méthode de prévention.¹ Important : la mammographie légale reste la méthode de dépistage établie, avec une réduction prouvée de la mortalité – l'IRM la complète là où sa sensibilité fait la différence décisive. Pour situer : aussi redouté que soit le cancer du sein, les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez la femme et, avec un bon tiers de tous les décès, emportent plus de vies que tous les cancers réunis.⁷ Nous déterminons ensemble, et en coordination avec votre gynécologue, si une IRM mammaire est indiquée dans votre cas.

Les études montrent l’ampleur de la différence : dans un tissu mammaire très dense, la mammographie par rayons X ne détecte qu’environ la moitié des tumeurs (48 %), contre presque toutes (98 %) dans un tissu graisseux.⁹ Dans l’étude allemande EVA, chez des femmes à risque familial accru, l’IRM a détecté 93 % des cancers, la mammographie 33 % et l’échographie 37 %.¹⁰ Dans l’étude néerlandaise DENSE, une IRM complémentaire en cas de seins très denses a réduit de moitié le nombre de cancers survenant entre deux dépistages (2,5 au lieu de 5,0 pour 1 000 examens).¹¹ Le revers de cette grande sensibilité : l’IRM détecte aussi davantage de lésions bénignes qui nécessitent un bilan complémentaire – c’est pourquoi elle doit être confiée à des mains expérimentées.

Références
  1. Sardanelli F, Boetes C, Borisch B, et al. Magnetic resonance imaging of the breast: Recommendations from the EUSOMA working group. Eur J Cancer 2010;46(8):1296–1316.
  2. Baltzer P, Mann RM, Iima M, et al. Diffusion-weighted imaging of the breast – a consensus and mission statement from the EUSOBI International Breast Diffusion-Weighted Imaging working group. Eur Radiol 2020;30(3):1436–1450.
  3. Fischer U, Baum F, Luftner-Nagel S. Komplikationen von Implantaten der weiblichen Brust in der MRT. Radiologie up2date 2021;21(1):59–77.
  4. Robert Koch-Institut, Zentrum für Krebsregisterdaten (ZfKD) & Deutsche Krebsregister e. V. Krebs in Deutschland für 2021–2023, 2025.
  5. Carter CL, Allen C, Henson DE. Relation of tumor size, lymph node status, and survival in 24,740 breast cancer cases. Cancer 1989;63(1):181–187.
  6. Comstock CE, Gatsonis C, Newstead GM, et al. Comparison of Abbreviated Breast MRI vs Digital Breast Tomosynthesis for Breast Cancer Detection Among Women With Dense Breasts (ECOG-ACRIN EA1141). JAMA 2020;323(8):746–756.
  7. Statistisches Bundesamt (Destatis), Todesursachenstatistik 2024 – Herz-Kreislauf-Erkrankungen als häufigste Todesursache bei Frauen (35,4 % der weiblichen Sterbefälle).
  8. Leitlinienprogramm Onkologie (DKG, DKH, AWMF): S3-Leitlinie Früherkennung, Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms, AWMF-Reg.-Nr. 032-045OL. awmf.org
  9. Kolb TM, Lichy J, Newhouse JH. Comparison of the performance of screening mammography, physical examination, and breast US and evaluation of factors that influence them: an analysis of 27,825 patient evaluations. Radiology 2002;225(1):165–175.
  10. Kuhl C, Weigel S, Schrading S, et al. Prospective multicenter cohort study to refine management recommendations for women at elevated familial risk of breast cancer: the EVA trial. J Clin Oncol 2010;28(9):1450–1457.
  11. Bakker MF, de Lange SV, Pijnappel RM, et al. Supplemental MRI screening for women with extremely dense breast tissue (DENSE). N Engl J Med 2019;381(22):2091–2102.
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