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L'insuffisance cardiaque se manifeste tôt, à condition de bien regarder.
Insuffisance cardiaque · Munich

Insuffisance cardiaque

Détecter tôt l'insuffisance cardiaque, avant que le souffle ne manque.

Baisse de la capacité à l'effort, essoufflement, jambes gonflées : l'insuffisance cardiaque se développe souvent de façon insidieuse. Sa cause la plus fréquente est la maladie coronarienne (coronaropathie – l'obstruction progressive des artères coronaires par calcification). Deux éléments sont donc déterminants : mesurer précisément la fonction de pompe et trouver la cause. L'échocardiographie et l'IRM cardiaque déterminent précisément la fraction d'éjection ; l'IRM cardiaque révèle en outre les cicatrices et les inflammations – sans rayonnement –, et le scanner cardiaque permet d'exclure une coronaropathie. Le tout en un seul lieu, interprété par des spécialistes expérimentés.

Important : Une douleur thoracique soudaine et intense – surtout avec essoufflement, sueurs froides ou irradiation vers le bras, le cou ou le haut de l’abdomen – peut être un infarctus. Appelez alors immédiatement les secours au 112.

Notre engagement
Quand un bilan d'insuffisance cardiaque est utile

Deux bonnes raisons de regarder de plus près

En cas d'essoufflement et de baisse de performance

Lorsque monter les escaliers devient de plus en plus difficile, qu'une toux nocturne ou un essoufflement apparaît, ou que les jambes gonflent, nous déterminons si une insuffisance cardiaque en est la cause.

Pour la détermination précise de la performance de pompage

La fraction d’éjection – la proportion de sang que le cœur éjecte à chaque battement, et donc la mesure la plus importante de sa force de pompage – détermine le diagnostic et le traitement. L’échocardiographie et, comme référence, l’IRM cardiaque la mesurent de façon fiable et montrent si le cœur pompe vigoureusement ou de manière limitée.

Les examens

Performance de pompage et cause en un seul examen

Évaluer de façon fiable une insuffisance cardiaque, c’est mesurer précisément la fonction de pompage – et en trouver la cause. La cause la plus fréquente est la coronaropathie, souvent reconnue trop tard ; elle devrait donc être écartée de manière précoce et ciblée, par exemple par le scanner cardiaque. Nous réunissons les deux sous un même toit, entièrement sans rayonnement ou avec un rayonnement très faible.

Échocardiographie

L'échographie cardiaque évalue la fonction de pompage, les valves et le remplissage : l'examen de base du diagnostic de l'insuffisance cardiaque, entièrement sans rayonnement.

IRM cardiaque : la fraction d'éjection

L'IRM cardiaque est considérée comme la référence pour la mesure exacte de la fraction d'éjection et des volumes cardiaques, reproductible et indépendante de la qualité de l'échographie.

IRM cardiaque : la cause

Par la caractérisation tissulaire, l'IRM cardiaque révèle des cicatrices, des inflammations (myocardite) ou des maladies de surcharge, souvent la clé de la cause de l'insuffisance cardiaque.

Scanner cardiaque (CT)

Si une coronaropathie est à l’origine du trouble, le scanner cardiaque visualise directement les artères coronaires – de façon non invasive et sans cathéter. La dose de rayonnement y est aussi faible que techniquement possible actuellement et sans commune mesure avec le risque d’une coronaropathie non détectée.

Comment cela se déroule

Vers la certitude en trois étapes

Prendre rendez-vous

Facilement en ligne ou par téléphone : vous obtenez rapidement un rendez-vous auprès de notre accueil chaleureux.

L'examen

Échocardiographie et, si nécessaire, IRM cardiaque, dans une atmosphère calme ; un produit de contraste par la veine du bras rend le tissu évaluable.

Compte rendu & entretien

Vous recevez un compte rendu détaillé et un entretien personnel sur la suite à donner.

Vos médecins

Personnellement à votre service

Anastasija Todorovska – Fachärztin für Kardiologie und Innere Medizin

Anastasija Todorovska

Spécialiste en médecine interne & cardiologie

Spécialisée en échocardiographie, diagnostic ECG et évaluation cardiologique – en étroite collaboration avec la radiologie.

Ce que disent nos patients

Une confiance née de l’expérience

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Prévalence & contexte

L'insuffisance cardiaque est l'un des diagnostics les plus fréquents lors des admissions hospitalières en Allemagne et touche plusieurs millions de personnes, avec une tendance à la hausse.¹ Il convient de la prendre au sérieux : dans les études en population générale, environ la moitié des personnes concernées ne survit pas aux cinq premières années suivant le diagnostic² ; en même temps, son évolution peut être d'autant mieux influencée qu'elle est détectée tôt et que sa cause est traitée. La cause la plus fréquente est un rétrécissement des artères coronaires par des dépôts (= maladie coronarienne),³ qui — avec ses maladies secondaires telles que l'insuffisance cardiaque et les troubles du rythme cardiaque — est responsable d'environ 200 000 décès par an et constitue la première cause de décès en Allemagne.⁴ À quelle fréquence cette maladie coronarienne se développe longtemps sans être remarquée, l'étude REACT l'a montré en 2026 – chez environ 57 % des adultes sans symptômes, des dépôts vasculaires étaient déjà présents.⁸ La mesure précise de la fraction d'éjection est déterminante pour le diagnostic et le traitement : l'échocardiographie est l'examen de base, tandis que l'IRM cardiaque est considérée comme la méthode de référence pour la détermination exacte et reproductible de la fraction d'éjection et des volumes cardiaques.⁵ De plus, grâce à la caractérisation tissulaire, l'IRM cardiaque rend visibles les cicatrices, les inflammations ou les maladies de surcharge — souvent la clé de la cause — sans aucune exposition aux rayonnements.⁶ Et la TC cardiaque (scanner cardiaque) permet d'exclure une cause coronarienne de manière non invasive.⁷ Nous déterminerons ensemble si un examen est pertinent dans votre cas, et lequel, en fonction de votre profil de risque individuel.

Références
  1. Deutsche Herzstiftung. Deutscher Herzbericht, Update 2024/2025 – Herzinsuffizienz als häufige stationäre Diagnose.
  2. Jones NR, Roalfe AK, Adoki I, et al. Survival of patients with chronic heart failure in the community: a systematic review and meta-analysis. Eur J Heart Fail 2019;21(11):1306–1325.
  3. Bundesärztekammer, KBV, AWMF. Nationale VersorgungsLeitlinie (S3) Chronische Herzinsuffizienz, Version 4.0, 2023. leitlinien.de
  4. Statistisches Bundesamt (Destatis), Todesursachenstatistik 2023, und Deutscher Herzbericht 2024/2025 (koronare Herzkrankheit und ihre Folgeerkrankungen: rund 200.000 Sterbefälle/Jahr); RKI, Koronare Herzkrankheit – Sterblichkeit (rund 126.000 Sterbefälle, Berichtsjahr 2022). rki.de
  5. McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J 2021;42(36):3599–3726 (2023 Focused Update).
  6. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG). Kardiale Magnetresonanztomografie – Nutzenbewertung, Oktober 2025.
  7. Vrints C, Andreotti F, Koskinas KC, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2024;45(36):3415–3537.
  8. REACT-Studie (u. a. CNIC, Madrid). Häufigkeit subklinischer Atherosklerose über die gesamte Lebensspanne Erwachsener. Vorgestellt beim ESC-Kongress 2026, München (29. August 2026); zeitgleich publiziert im New England Journal of Medicine. acc.org
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