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Tomar los síntomas en serio, hacer visibles las causas.
RM cardíaca · Múnich

RM cardíaca

Músculo cardíaco y perfusión: evaluados sin rayos X.

Algunos síntomas siguen sin explicación aunque el ECG, la ecografía e incluso la TC cardíaca o el cateterismo no muestren alteraciones. La RM cardíaca muestra lo que estos métodos no ven: una inflamación del músculo cardíaco y trastornos de la perfusión hasta los vasos más pequeños, sin radiación y en reposo.

Importante: Un dolor torácico repentino e intenso – sobre todo con dificultad para respirar, sudor frío o irradiación al brazo, el cuello o la parte alta del abdomen – puede ser un infarto. En ese caso, llame de inmediato al servicio de emergencias al 112.

Nuestro compromiso
Cuándo tiene sentido la RM cardíaca

Dos buenas razones para mirar más de cerca

Sospecha de inflamación del músculo cardíaco

Tras una infección viral, ante una pérdida de rendimiento, palpitaciones o presión en el pecho, la RM cardíaca puede hacer visible una miocarditis o descartarla según criterios internacionales.¹

Síntomas a pesar de un resultado sin alteraciones

Cuando la TC cardíaca o el cateterismo no muestran alteraciones pero los síntomas persisten, la causa a menudo se encuentra en los vasos más pequeños. La RM de estrés hace visibles estos trastornos de la perfusión.²

La exploración

Dos preguntas, una exploración sin radiación

La RM cardíaca funciona con campos magnéticos en lugar de rayos X. En una sola exploración se pueden evaluar tanto el propio músculo cardíaco como su perfusión, en reposo y bajo estrés.

Hacer visible la inflamación

Las técnicas de exploración modernas detectan la retención de agua y los cambios del tejido en el músculo cardíaco, la base para confirmar o descartar una miocarditis.

Detectar cicatriz y fibrosis

Mediante el realce de contraste se hacen visibles las zonas cicatrizadas o fibróticas, por ejemplo tras un infarto previo o una inflamación pasada.

Perfusión bajo estrés

En la RM de estrés, la perfusión del corazón se somete a estrés farmacológicamente y se mide, sin esfuerzo físico. Así se hacen visibles los estrechamientos y la perfusión reducida.³

Incluso los vasos más pequeños

La RM de estrés también detecta los trastornos microvasculares de la perfusión (INOCA) que el cateterismo cardíaco y la TC cardíaca no muestran, a menudo la respuesta decisiva ante síntomas persistentes.²

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Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust
Especialista en Radiología y Neurorradiología
Cómo funciona

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La exploración

La exploración se realiza en una RM moderna, abierta y corta, cómoda incluso con claustrofobia. Para la RM de estrés y la obtención de imágenes del tejido se administra un medio de contraste a través de la vena del brazo.

Resultados y conversación

Recibe un informe detallado y una conversación personal sobre los siguientes pasos.

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Personalmente a su lado

Anastasija Todorovska – Fachärztin für Kardiologie und Innere Medizin

Anastasija Todorovska

Especialista en Medicina Interna & Cardiología

Especializada en ecocardiografía, diagnóstico por ECG y valoración cardiológica, en estrecha colaboración con la radiología.

Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust – Facharzt für Radiologie und Neuroradiologie

Dr. Dr. Georg-Friedemann Rust

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Físico y radiólogo: combina la experiencia médica y técnica para una imagen precisa y una atención personal.

Lo que dicen nuestros pacientes

Confianza que nace de la experiencia

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«Un médico y físico que combina la máxima competencia profesional con un trato muy agradable: el paciente está en el centro y el informe se explica de forma comprensible.»
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No toda molestia cardíaca tiene que ver con arterias coronarias estrechadas. Al mismo tiempo, un estrechamiento de las arterias coronarias por depósitos (= EC = enfermedad coronaria) a menudo se desarrolla sin advertirse durante mucho tiempo: en 2026 un gran estudio de imagen ya encontró depósitos vasculares en alrededor del 57 % de los adultos sin síntomas.⁸ Una inflamación del músculo cardíaco puede aparecer tras una simple infección viral y a menudo pasa desapercibida con el ECG y la ecografía; la RM cardíaca se considera el patrón de referencia no invasivo para diagnosticar la inflamación del músculo cardíaco y la confirma o la descarta según criterios acordados internacionalmente.¹ Y una proporción considerable de las personas con síntomas persistentes tiene arterias coronarias sin alteraciones: la causa se encuentra entonces a menudo en los vasos más pequeños (INOCA), que el cateterismo y la TC cardíaca no muestran.² Especialmente en las mujeres, la INOCA es un tema importante que siempre debe tenerse en cuenta: se pasa por alto con especial facilidad en el diagnóstico estándar. La RM de perfusión de estrés hace visibles estos trastornos de la perfusión sin radiación y está bien establecida como método para el diagnóstico de la isquemia.³ Para que nadie sea enviado a casa con síntomas graves solo porque la exploración estándar no mostró alteraciones. Si la RM cardíaca tiene sentido en su caso es algo que aclaramos juntos según su situación individual.

Referencias
  1. Ferreira VM, Schulz-Menger J, Holmvang G, et al. Cardiovascular Magnetic Resonance in Nonischemic Myocardial Inflammation: Expert Recommendations (Lake Louise Criteria 2018). J Am Coll Cardiol 2018;72(24):3158–3176.
  2. Kunadian V, Chieffo A, Camici PG, et al. EAPCI expert consensus on ischaemia with non-obstructive coronary arteries (INOCA). Eur Heart J 2020;41(37):3504–3520.
  3. Nagel E, Greenwood JP, McCann GP, et al. Magnetic Resonance Perfusion or Fractional Flow Reserve in Coronary Disease (MR-INFORM). N Engl J Med 2019;380(25):2418–2428.
  4. Kim RJ, Fieno DS, Parrish TB, et al. Relationship of MRI Delayed Contrast Enhancement to Irreversible Injury, Infarct Age, and Contractile Function. Circulation 1999;100(19):1992–2002.
  5. Grothues F, Smith GC, Moon JC, et al. Comparison of interstudy reproducibility of cardiovascular magnetic resonance with two-dimensional echocardiography in normal subjects and in patients with heart failure or left ventricular hypertrophy. Am J Cardiol 2002;90(1):29–34.
  6. Kramer CM, Barkhausen J, Bucciarelli-Ducci C, et al. Standardized cardiovascular magnetic resonance imaging (CMR) protocols: 2020 update. J Cardiovasc Magn Reson 2020;22(1):17.
  7. REACT-Studie (u. a. CNIC, Madrid). Häufigkeit subklinischer Atherosklerose über die gesamte Lebensspanne Erwachsener. Vorgestellt beim ESC-Kongress 2026, München (29. August 2026); zeitgleich publiziert im New England Journal of Medicine. acc.org
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