اختر فحصاً – فكرة عن الفحوص الممكنة، في دقائق قليلة، دون كشف الهوية.
الرنين المغناطيسي للمفصل الفكي الصدغي.
المفصل الفكي الصدغي هو أكثر مفاصل الجسم استخداماً – وفي الوقت نفسه من أكثرها تحمّلاً للأحمال: فعند العضّ بقوة تتركّز القوة على الحُديبات الصغيرة لسنٍّ واحد لتبلغ ضغوطاً تقارب طنّاً واحداً على السنتيمتر المربّع. ومهما بدا غير ملحوظ، فإن اضطراب هذا المفصل قد يسبّب أكثر بكثير مما يظنّه معظم الناس – من الطقطقة وألم المضغ إلى صداع وألم وجهي شديدين، وصولاً إلى طنين الأذن وتوتّرات مستمرّة في الرقبة والكتفين. ومع ذلك لا يتجاوز القرص الغضروفي داخل المفصل بضعة ميليمترات. ولهذا تحديداً تهمّ التفاصيل هنا: دقة عالية – وفحص المفصل ليس في حالة السكون فحسب، بل في الحركة أيضاً.
القرص المفصلي – القرص الغضروفي بين رأس المفصل والحُقّ المفصلي – هو المصدر الأكثر شيوعاً للطقطقة والألم والانغلاق. وهو غير مرئي على الصورة الشعاعية والتصوير المقطعي المخروطي: كلاهما يُظهر العظم لا الغضروف. ولا يصبح مرئياً إلا في الرنين المغناطيسي. وأمّا هل يعود إلى مكانه عند فتح الفم أم يبقى منزاحاً – وهو التمييز الذي يتوقف عليه العلاج – فلا يظهر إلا عند الفحص في الوضعين.
كثير من هذه الشكاوى ينشأ في المفصل الفكي الصدغي – ويبقى دون تفسير سنوات، لأنه لم يُنظر إلى هناك بشكل موجّه قط. وعلى وجه الخصوص يُنسب الصداع وألم الوجه وطنين الأذن والشعور بالضغط في الأذن أو توتّرات الرقبة والكتفين المستمرّة أولاً إلى تخصّص الأنف والأذن والحنجرة أو الأعصاب أو العظام – مع أن السبب قد يكمن في جهاز المضغ.
على صِغَر المفصل الفكي الصدغي، فإن آليته بارعة للغاية: فهو لا يدور فحسب، بل ينزلق في الوقت نفسه إلى الأمام والخلف – مفصل مركّب للدوران والانزلاق (يُسمّى علمياً «المفصل الرَّزّي الانزلاقي») هو ما يجعل حركة الطحن أثناء المضغ ممكنة. وقلبه هو القرص الغضروفي (القرص المفصلي). وإذا اختلّ هذا التناغم – مثلاً بسبب صرير الأسنان الليلي (الصَّريف) – نشأت مشكلات في المضغ وطقطقة وألم.⁷
موضع القرص الغضروفي وشكله في وضعي الفم المغلق والمفتوح – انزياح مع رد أو دونه.
انصباب مفصلي والتهاب غشاء زليلي ووذمة نقي العظم كعلامات على حِمل نشط – تظهر في الرنين المغناطيسي دون إشعاع.
تسطّح ونتوءات حافية وتغيّرات في شكل رأس المفصل – تُقيَّم بمقارنة الجانبين.
العضلة الماضغة والعضلة الجناحية: تثخّن وحالة تهيّج، غالباً مع صرير الأسنان الليلي.
عبر الإنترنت أو هاتفياً – مواعيد عادةً في وقت قريب؛ تُراعى الحالات الطارئة. اتصلوا بنا.
نحو 25 دقيقة، دون إشعاع، في وضعي الفم المغلق والمفتوح – كلا المفصلين في الموعد نفسه.
تُشرح بوضوح، وعند الطلب تُرسل مباشرةً إلى طبيب أسنانكم أو أخصائي تقويم الأسنان أو جرّاح الفم والوجه والفكين.
تصوير منظّم لاضطرابات المفصل الفكي الصدغي وفق بروتوكول واضح – كلا المفصلين، وضعان، يقرؤه اختصاصي وفيزيائي. مواعيد سريعة، وتقرير عادةً خلال 24 ساعة، والصور عند الطلب مباشرةً إلى نظامكم.
فيزيائي وطبيب أشعة – يجمع بين الخبرة الطبية والتقنية من أجل تصوير دقيق ورعاية شخصية.
★★★★★ 87 × 5 نجوم على Google
اختاروا الطريقة التي تفضّلونها. سنعاود الاتصال بكم بشكل موثوق.
يعاني نحو 5 إلى 12 بالمئة من البالغين من شكاوى في جهاز المضغ تستدعي العلاج¹ – والنساء أكثر بوضوح من الرجال. والمفصل الفكي الصدغي من أكثر المفاصل تحمّلاً للأحمال على الإطلاق: إذ تبلغ قوة المضغ القصوى في منطقة الأضراس عدة مئات من النيوتن – في المتوسط نحو 750 نيوتن، وحتى قرابة 1000 نيوتن لدى الرجال⁷ –، وهي تتركّز عند توزيعها على نقاط تلامس الحُديبات الصغيرة في ضغوط موضعية تناهز طنّاً واحداً على السنتيمتر المربّع. وانزياح القرص هو السبب البنيوي الأكثر شيوعاً.² ولتقييمه يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي المرجعَ المعتمد دولياً: فهو يُظهر القرص الغضروفي والانصباب المفصلي والنسيج الرخو التي تبقى خفيّة على الصورة الشعاعية والتصوير المقطعي المخروطي.³ ⁴ والحاسم هنا هو الفحص في وضعي الفم – فبه وحده يمكن التمييز بين انزياح مع رد وآخر دون رد، وهو ما يحدّد إلى حد بعيد مسار العلاج.⁵ وتوصي الإرشادات الألمانية بالتصوير تحديداً عندما تترتّب على النتيجة نتيجة علاجية⁶ – وأيّ فحص يكون مفيداً في حالتكم نوضّحه معاً مع طبيب أسنانكم المعالج. وكثيراً ما يتجاوز الطيف العَرَضي لاضطراب المفصل الفكي الصدغي حدود الفكّ بكثير – فقد ينجم عنه صداع وألم وجهي وطنين وشعور بالضغط في الأذن إضافةً إلى شكاوى في الرقبة والكتفين، وتُنسب في البداية كثيراً إلى تخصّصات أخرى.⁸