اختر فحصاً – فكرة عن الفحوص الممكنة، في دقائق قليلة، دون كشف الهوية.
عندما يؤلمكم البطن – الوضوح بفضل التصوير الطبي.
ألم البطن مصطلح جامع لأسباب مختلفة جداً – من التهيّج مروراً بالالتهابات والحصوات وصولاً إلى الآفات الشاغلة للحيّز. إذا استمرت الأعراض أو تكررت أو تغيّرت، يمنح التصوير الطبي اليقين: الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي – وعند الحاجة التصوير المقطعي المحوسب – تُظهر أعضاء البطن وتساعد على تحديد ما يكمن وراء الأعراض. من المهم معرفة أن القلب أيضاً قد يعبّر عن نفسه بألم في أعلى البطن. كل ذلك في مكان واحد، بتقييم أطباء اختصاصيين ذوي خبرة.
مهم: ألم صدري مفاجئ وشديد — خاصةً مع ضيق التنفس أو تعرّق بارد أو ألم يمتد إلى الذراع أو الرقبة أو أعلى البطن — قد يكون نوبة قلبية. اتصل فوراً بخدمة الطوارئ على الرقم 112.
كثيراً ما تزول عدوى الجهاز الهضمي أو التهيّج – مثلاً في فترات الضغط النفسي أو بعد العدوى الفيروسية – من تلقاء نفسها. وإن لم يحدث ذلك، أو عادت الأعراض أو تغيّرت، نوضّح السبب: من الالتهاب مروراً بالحصوات وصولاً إلى الآفة الشاغلة للحيّز.
يمكن أن تسبب المرارة والبنكرياس والكليتان أيضاً شكاوى – بسبب التهاب (مثل التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس أو التهاب الحويضة والكلية) أو بسبب الحصوات. تُظهر الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي (مع تصوير القنوات الصفراوية والبنكرياسية MRCP) مثل هذه الأسباب بموثوقية.
عند آلام البطن لا ينبغي التصرف وكأنه لا يمكن أبداً أن يكمن وراءها أمر جدي. بالطبع قد يصبح من الضروري أيضاً استبعاد مرض ورمي – بشكل موجّه ودون تهويل (انظر أدناه، «حقائق عن الأمراض ووضعها في سياقها»).
ألم أعلى البطن أو الغثيان أو الشعور بالضغط قد يصدر عن المعدة – لكنه قد يصدر أحياناً عن القلب أيضاً، مثلاً في احتشاء الجدار السفلي. لذلك نأخذ القلب بعين الاعتبار عند وجود ملف خطورة مناسب.
يعتمد الفحص المناسب على أعراضكم. نختار بشكل موجّه – من الموجات فوق الصوتية الخالية من الإشعاع إلى الرنين المغناطيسي للبطن، وصولاً إلى التصوير المقطعي المحوسب عندما يلزم الفحص بسرعة وشمولية.
خالية من الإشعاع ومتاحة فوراً: تقيّم الموجات فوق الصوتية الكبد والمرارة والكليتين والطحال والسوائل الحرة – وغالباً ما تكون الخطوة الأولى.
دون إشعاع ومع تباين عالٍ للأنسجة الرخوة: يُظهر الرنين المغناطيسي الكبد والقنوات الصفراوية (MRCP) والبنكرياس وجدار الأمعاء بدقة عالية. وفي آفات الكبد وكيسات البنكرياس تحديداً، تعدّه الإرشادات الطبية الطريقة الأدق للتشخيص والمتابعة.¹ ²
إذا لم يقدّم الرنين المغناطيسي توضيحاً نهائياً، أو وُجدت نتائج سريرية مشبوهة مستمرة، فقد يلزم في حالات فردية إجراء تصوير مقطعي محوسب للبطن. فهو يصوّر جميع أعضاء البطن في ثوانٍ، وغالباً ما يكون الفحص الحاسم في الحالات الحادة أو غير الواضحة.
عند شكاوى أعلى البطن مع وجود ملف خطورة، ندرج السبب القلبي المحتمل في التقييم – لأن الموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب تحت الجهد وحدهما لا يُظهران الشرايين التاجية.
بسهولة أونلاين أو هاتفياً – تحصلون على موعد قريب عبر استقبالنا الودود.
موجات فوق صوتية أو رنين مغناطيسي أو تصوير مقطعي – يُختار بشكل موجّه، في أجواء هادئة، وبتقييم أطباء اختصاصيين ذوي خبرة.
تحصلون على تقرير مفصّل ومحادثة شخصية حول الخطوات التالية.
فيزيائي وطبيب أشعة – يجمع بين الخبرة الطبية والتقنية من أجل تصوير دقيق ورعاية شخصية.
★★★★★ 87 × 5 نجوم على Google
احجزوا موعدكم – أونلاين في خطوات قليلة أو هاتفياً.
ينبغي فحص شكاوى البطن المستمرة أو المتكررة أو المتغيرة – ومن ذلك لاستبعاد مرض ورمي. توضّح الأرقام التالية حجم الأمر من حيث الترتيب: إن أهم الأمراض الورمية الخبيثة مجتمعةً – من أعضاء البطن والمسالك البولية إلى الثدي وأعضاء الحوض لدى المرأة – تتسبب سنوياً في ألمانيا في عدد وفيات أقل بوضوح من مرض الشرايين التاجية ومضاعفاته.³ ⁴
| المرض | الوفيات/السنة (ألمانيا، RKI)³ |
|---|---|
| سرطان القولون والمستقيم | 22.670 |
| سرطان البنكرياس | 19.416 |
| سرطان الكبد | 8.457 |
| سرطان المعدة | 7.808 |
| سرطان المريء | 5.884 |
| سرطان الثدي | 18.713 |
| سرطان المبيض | 5.096 |
| سرطان جسم الرحم | 2.734 |
| سرطان المثانة | 6.078 |
| سرطان الكلية | 4.942 |
| مجموع هذه الأمراض الورمية | 101.798 |
| للمقارنة: مرض الشرايين التاجية ومضاعفاته (قصور القلب، اضطرابات النظم) | ~ 200.000 |
تتسبب أمراض القلب المرتبطة بمرض الشرايين التاجية – بما في ذلك قصور القلب واضطرابات نظم القلب – في وفيات أكثر من جميع الأمراض الورمية المذكورة أعلاه مجتمعة، وفي أضعاف ما يسببه أي نوع منفرد من هذه الأورام؛ ومرض الشرايين التاجية هو السبب الأكثر شيوعاً للوفاة في ألمانيا على الإطلاق.⁴ وهذه الأمراض القلبية تحديداً لا يمكن تقييمها بالموجات فوق الصوتية وتخطيط القلب تحت الجهد وحدهما إلا بشكل محدود – إذ تبقى الشرايين التاجية غير مرئية. لذلك ينبغي لمن يبحث عن اليقين مع وجود ملف خطورة أن يأخذ القلب أيضاً بعين الاعتبار.⁵ ولأن قسم أمراض القلب يقع في المبنى نفسه، يمكن أن يلي هذا الفحص مباشرةً – دون تغيير الطبيب ودون الانتقال إلى حيّ آخر من المدينة.